รบกวนคุณหมอนกเขานะคะเรื่องปอดค่ะ

รบกวนอีกแล้วค่า... คือเจอก้อนกลมที่ปอดด้านขวา ขนาด 2 ซม. ตรงจุดสีแดงในรูปนะคะ ซึ่งคุณหมอที่ รพ. บอกว่ามันห่างจากหลอดลมมาก เป็นไปไม่ได้ที่จะสอดกล้องลงไปแล้วเจาะเอาชิ้นเนื้อมาตรวจ มีทางเดียวคือผ่าตัดน่ะค่ะเพราะตอนนี้ก็ยังไม่แน่ใจว่าใช่มะเร็งหรือเปล่า ก็บอกให้เราเลือกเอาว่า จะไม่ผ่าก็ปล่อยทิ้งไว้แล้วมาเช็คเป็น ระยะๆ ว่าก้อนมันจะโตขึ้นไหมมันอาจจะไม่ใช่มะเร็งก็ได้ หรือจะผ่าเจาะออกมาดูเลยถ้าผลออกมาว่าใช่มะเร็ง ก็จะต้องผ่าตัดอีกครั้งหนึ่งเพื่อเอามันออกไป ก็สงสัยนะคะเคสนี้ทำไมต้องให้คนใข้เลือกด้วยล่ะคะเพราะ ใจนึงก็ไม่อยากผ่าหรอกค่ะ แต่ก็กลัวว่าถ้ามันใช่มะเร็งแล้วปล่อยทิ้งไว้มันก็น่าจะแย่ไปกว่านี้ เฮ่อ..... ควรจะเลือกทางไหนดีล่ะ คะ กลุ้มจัง ขอบคุณค่า อาหมวยน้อยอาตี๋น้อย

 
 

จากคุณ : ben_ben - [ 5 ก.พ. 47 12:22:06 ]

 
 

*** Advertisement ***


ความคิดเห็นที่ 1

โอเคครับ ไปค้นกระทู้เก่าของคุณ Ben เจอแล้ว
ในกรณีนี้ สิ่งที่เรากลัวคือมะเร็งปอดนะครับ ดูจากความเสี่ยงนะครับ (กระทู้แรก)

1. อายุ <30 ปี โอกาสก้อนเป็นมะเร็ง < 2%
2. ขนาด 2 cm ถือว่าโอกาสเป็นมะเร็งต่ำ <20%
3. ไม่ได้สูบบุหรี่ ความเสี่ยงลดลงอีก
4. ลักษณะของก้อน (กระทู้ที่สอง) ขนาดเล็ก ไม่มีลักษณะของเนื้อร้าย

จริงๆ ผมอยากได้ข้อมูลตรงนี้เพิ่ม ลองดูเองก็ได้ครับ ในใบรายงานผล CT
มีรายงานถึงความหนาแน่นของก้อน เป็น housefield unit (HU) หรือเปล่า
ถ้า >180 HU และหลังฉีดสาร contrast ไม่เพิ่มความหนาแน่น (density)
แน่ใจเกือบร้อยเปอร์เซนต์ครับ ว่าไม่ใช่มะเร็งแน่ๆ

อย่างไรก็ตาม ผมสรุปว่าความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็ง น้อยกว่า 2% ครับ


จากคุณ : หมอนกเขา - [ 6 ก.พ. 47 08:04:33 ]
 
 

ความคิดเห็นที่ 2

ส่วนสาเหตุที่คุณหมอให้เลือกนั้น
เนื่องจากปัจจุบันเรานิยมให้ผู้ป่วยได้มีส่วนในการตัดสินใจในการรักษานะครับ
ถ้าเป็นสมัยก่อน คงบอกให้มา Xray ซ้ำไปแล้ว ปัญหาคือโอกาส 2 ในร้อยนี่แหละ
ที่มีโอกาสจะเป็นมะเร็งได้ เจอระยะแรกจะรักษาได้ง่ายกว่า

ผมสรุปดีกว่า ถ้าเป็นตัวผมเองนะครับ
ผมจะเลือกไป Xray ตรวจซ้ำ แต่อาจจะไปเร็วหน่อย เอาเป็นไปทุกเดือนเลยก็ได้
แค่ร้อยสองร้อยบาท คุ้มกว่าโอกาสเสี่ยงจากการดมยา และผลข้างเคียงจากการผ่าตัด
ผ่าตัด ผมไม่แนะนำแน่นอน ไม่จำเป็นครับ โอกาสต่ำมาก ไม่คุ้มกับความเสี่ยง
แต่ถ้ากังวล อยากรู้จริงๆ แนะนำแค่ทำ biopsy (เจาะเอาชิ้นเนื้อออกมาตรวจ) ก็พอครับ
หรือปัจจุบัน มีวิธีใหม่ เจาะรูเล็กๆ เหนือไหปลาร้า แล้วส่องกล้องลงไป
เพื่อตัดชิ้นเนื้อออกมาตรวจ (thoracoscopy) อันนี้ก็ปลอดภัยและเจ็บตัวน้อยกว่าครับ
แต่ต้องทำในโรงพยาบาลใหญ่ มีเครื่องไม้เครื่องมือพร้อม

ตัวเลขที่ผมอ้างถึง ทุกอันมาจากการศึกษาทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้แน่นอนครับ
ทำใจให้สบายๆ ครับ ไม่ต้องเครียด ผมว่าโอกาสที่คุณ Ben จะเป็นมะเร็ง
น้อยกว่าคนที่สูบบุหรี่จัดๆ โดยไม่มีก้อนในปอดซะอีก


จากคุณ : หมอนกเขา - [ 6 ก.พ. 47 08:19:57 ]
 
 

ความคิดเห็นที่ 3

อ่านคำตอบของคุณหมอแล้ว โล่งอกไปเยอะเลยค่ะ ขอบคุณนะคะ อาหมวยน้อยอาตี๋น้อย

จากคุณ : ben_ben - [ 6 ก.พ. 47 09:32:20 ]
 
 



กระทู้ยอดนิยม

คลิกเพื่ออ่านกติกามารยาท
คลิกเพื่ออ่านHelp & FAQ
ต้องการแตกประเด็นจากกระทู้เดิมคลิกที่นี่
ความคิดเห็น : คลิกที่นี่เพื่อใช้งาน icon
ชื่อ : ตรวจสอบสถานะของ member ที่นี่
ไฟล์ประกอบ : ( gif, jpg, png, mid, wav, mp3, wma, swf )
Photo2Mobile : ยินดีให้นำไฟล์ประกอบนี้ (เฉพาะ gif, jpg, png) ไปให้บริการส่งรูปเข้ามือถือจอสี
(เพื่อป้องกันการถูกฟ้องละเมิดลิขสิทธิ์ การอนุญาตควรมาจากเจ้าของรูปโดยแท้จริง)
ยินดี ไม่ยินดี
 
PANTIP Toys